Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — наиболее распространенная в мире патология, потому, пожалуй, сложно найти человека, который хоть раз не сталкивался с ней лицом к лицу. ОРВИ опасны в первую очередь своими осложнениями, которые могут даже привести к летальному исходу. Так, ежегодная мировая смертность от ОРВИ составляет около 4,5 млн человек. Для сравнения данный показатель для туберкулеза находится на уровне 3,1 млн, малярии — 2,2 млн, гепатита B — 1,1 млн (Гендон Ю.З., 2001).
Одними из наиболее распространенных осложнений при ОРВИ являются бактериальный синусит, отит и пневмонии. Частыми осложнениями при ОРВИ также можно считать фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки) и ларингит (воспаление гортани) (Садовникова И.И., 2005).
Сложность этиотропной (направленной на возбудителя) терапии при ОРВИ обусловлена огромным разнообразием инфекционных агентов, способных инициировать развитие заболевания, а также схожесть симптоматики, что затрудняет идентификацию вируса. Согласно научным данным сегодня насчитывается свыше 142 различных вирусов — возбудителей ОРВИ (Гендон Ю.З., 2001). Это и вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы и многие другие. Всем знакомы симптомы ОРВИ, однако часто определить личность оккупанта бывает достаточно трудно.
Основными симптомами ОРВИ являются:
- повышенная температура тела;
- озноб;
- головная боль;
- общее недомогание,
- потеря аппетита.
Также отмечаются поражения дыхательной системы, которые могут включать ринит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, бронхит, иногда конъюнктивит. Обычна жертва ОРВИ проводит в таком состоянии 3–7 дней. При этом кашель может сохраняться и более длительное время.
Существуют некоторые различия между ОРВИ, инициированными различными вирусами. В частности, грипп типа А и В сопровождается высокой температурой тела, общим недомоганием, насморком и сухим кашлем. Риновирусная инфекция развивается стремительно и отличается невысокой температурой тела до 37,5 °С и сильным насморком. Парагрипп начинается постепенно и характеризуется практически такими же симптомами. Аденовирусная инфекция характеризуется высокой температурой тела в течение продолжительного времени, часто при этом отмечают конъюнктивит.
Однако «на заре» развития заболевания даже специалисту сложно определить природу инфекции. Но не спешите со вздохом забираться под теплое одеяло, выход все-таки есть. Несмотря на то что вирус на раннем этапе заболевания остается для нас инкогнито, кое-что мы о нем знаем — все ОРВИ объединяет вирусная природа возбудителя. А значит, и лечить их необходимо противовирусными препаратами. Но есть один очень важный нюанс — это должен быть препарат широкого спектра действия. Одним из таких лекарственных средств является российский препарат ИНГАВИРИН® (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) производства компании «Валента» (дистрибьюция и маркетинг в Украине — компания «Нижфарм»).
ИНГАВИРИН® оказывает противовирусное действие в отношении вирусов гриппа типа A (H1N1, H3N2, H5N1) и В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции. Благодаря такому широкому спектру действия препарат можно применять на начальном этапе развития инфекции, когда еще сложно определить, какой именно вирус стал причиной заболевания.
Механизм действия ИНГАВИРИНА заключается в воздействии на нуклеопротеин — стабильный белок вируса, что обусловливает минимальный риск развития резистентности. Кроме того, ИНГАВИРИН® обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектами — это дополнительный весомый аргумент в пользу терапии именно им.
Применение ИНГАВИРИНА при гриппе и других ОРВИ приводит к сокращению длительности лихорадки, уменьшению выраженности таких симптомов, как головная боль, слабость, головокружение, катаральные явления. Кроме того, применение ИНГАВИРИНА уменьшает вероятность развития осложнений и сокращает продолжительность течения заболевания в целом.
Эффективность препарата ИНГАВИРИН® была изучена в ходе многоцентрового слепого рандомизированного сравнительного плацебо-контролируемого клинического исследования, в котором приняли участие 173 пациента с ОРВИ в возрасте от 18 до 60 лет. Следует отметить, что все больные были включены в исследование в течение первых 48 ч с момента появления соответствующей симптоматики.
У пациентов отмечались следующие симптомы: температура 37,5 °С и выше, кашель, трахеит, ларингит, головная боль. Пациенты первой группы на фоне симптоматической терапии (за исключением жаропонижающих средств) получали ИНГАВИРИН® в дозе 90 мг (1 капсула) 1 раз в сутки в течение 5 дней; второй группы — симптоматическую терапию и плацебо. Согласно результатам исследования, продолжительность наличия основных симптомов заболевания у пациентов с гриппом в группе получавших ИНГАВИРИН®, таких как лихорадка, головная боль, головокружение, слабость, а также кашель и трахеит, была достоверно меньше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо (рис. 1).

Эффективность препарата при ОРВИ негриппозной этиологии оценивали в целом — не разделяя пациентов на группы в зависимости от природы возбудителя. Анализ продолжительности выраженности симптомов у этих больных свидетельствовал о достоверном сокращении длительности лихорадки, интоксикации (головная боль и пр.) и катаральных симптомов в группе, принимавшей ИНГАВИРИН®, по сравнению с плацебо (рис. 2, рис. 3).


При этом у пациентов, принимавших ИНГАВИРИН®, катаральные симптомы полностью исчезали к 6-му дню наблюдения. В частности, средняя продолжительность наличия у пациентов такого важного симптома, как кашель, составила 2,2±1 сут. При этом только у 7,4% пациентов, принимавших ИНГАВИРИН®, отмечали кашель до 4-го дня терапии, а в группе плацебо у 10,5% пациентов кашель не проходил до 8–10-го дня.
Дальнейший анализ осложнений у пациентов обеих групп свидетельствует, что пневмония как осложнение гриппа диагностирована у 7,7% пациентов, а как осложнение парагриппа — у 10% пациентов, получавших плацебо (таблица). Следует подчеркнуть, что при этом среди пациентов, получавших ИНГАВИРИН®, осложнения зафиксированы не были (Колобухина Л.В. и соавт., 2010).
Также согласно полученным данным ИНГАВИРИН® оказывает регулирующее действие на иммунный, интерфероновый и цитокиновый статус больных гриппом, способствуя стимулированию или устранению имеющихся отклонений показателей клеточного иммунного ответа активности системы интерферона и продукции противовоспалительных цитокинов.
Таким образом, результаты клинического исследования ИНГАВИРИНА при гриппе и других ОРВИ свидетельствуют об его эффективности в отношении многих возбудителей ОРВИ.
При выборе препарата наряду с показателями эффективности и спектра действия необходимо учитывать характеристики профиля его безопасности. В этом контексте важно отметить, что проведенные исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и благоприятном профиле безопасности ИНГАВИРИНА. Так, за весь период проведения исследования не было зафиксировано побочных или токсических эффектов (Колобухина Л.В. и соавт., 2010). Кроме того, ИНГАВИРИН® не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими или канцерогенными свойствами.
Таблица | Доля пациентов с гриппом, у которых были отмечены осложнения бактериальной природы* |
Осложнения | Тип лечения | |
---|---|---|
ИНГАВИРИН® | плацебо | |
Пневмония как осложнения при гриппе | 0 % | 7,7 % |
Пневмония как осложнения при парагриппе | 0 % | 10 % |
Благоприятный профиль безопасности наряду с соответствием другим необходимым критериям стал основанием для отнесения препарата к категории лекарственных средств, отпускаемых без рецепта. С соответствующей информацией можно ознакомиться на официальном сайте Государственного реестра лекарственных средств Украины (www.drlz.kiev.ua).
Еще одним аргументом в пользу использования ИНГАВИРИНА являются простота и удобство его применения. Достаточно всего 1 капсулы 1 раз в сутки. В зависимости от тяжести течения заболевания курс терапии с применением ИНГАВИРИНА может длиться 5–7 дней.
Таким образом, применение ИНГАВИРИНА в первые 36 ч после появления первых симптомов заболевания приводит к сокращению длительности лихорадки, уменьшению выраженности интоксикации и катаральных симптомов, а значит, помогает бороться с болезнью и победить ее в сжатые сроки. Живите полной жизнью и не думайте о простуде!
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим