Народный фонд здравоохранения (Narodowy Fundusz Zdrowia — NFZ) намерен в 2020 г. продолжить работу, направленную на дальнейшее улучшение доступа пациентов к инновационному лечению, стремясь, в частности, увеличить финансирование отдельных программ по лечению (programa lekowа), способствуя перенаправлению средств в приоритетные терапевтические области. В частности, широкое применение биоподобных лекарственных средств уже привело к увеличению количества пациентов, охваченных специфической противоопухолевой терапией. В качестве иллюстрации данного положения приведены следующие примеры.
1) Возмещение стоимости ряда новых препаратов для пациентов с раком легкого (рис. 1).

2) Новые терапевтические возможности для пациентов с поздними стадиями рака толстого кишечника (рис. 2).

3) Внедрение новых режимов лечения рака предстательной железы (рис. 3).

4) Введение ряда новых препаратов и вариантов лечения при раке молочной железы, в том числе для групп пациентов с недоступными ранее в программе вариантами (гормонозависимый рак молочной железы; рис. 4).

Между тем, данные NFZ свидетельствуют о широком диапазоне цен на лекарственные средства, закупаемые больницами. В частности, это относится к препаратам, применяемым в программах лечения и химиотерапии, стоимость которых NFZ возмещает на 100%. Различия в ценах препаратов с определенными действующими веществами достигают нескольких сотен процентов. Поэтому для обеспечения возможности системы адекватно реагировать на появление новых возможностей лечения необходимо шире использовать эквиваленты оригинальных лекарств. Данные препараты одинаково эффективны и безопасны по сравнению с референтными, они подвергаются такому же строгому контролю за производственными процессами и надзору за качеством, но их цены существенно ниже (таблица).
Таблица. Средние цены и разброс между максимальным и минимальным значением цен разных препаратов с одним и тем же действующим веществом, применяемым в программах лечения и химиотерапии
Действующее вещество | Средняя цена за единицу, злотых | Отношение максимальной и минимальной закупочных цен, % |
Адалимумаб | 9,59 | 223,34 |
Этанерцепт | 6,05 | 420,98 |
Филграстим | 0,86 | 630,29 |
Глатирамера ацетат | 2,08 | 465,32 |
Инфликсимаб | 5,41 | 368,37 |
Пегфилграстим | 197,46 | 924,24 |
Ритуксимаб | 6,06 | 174,16 |
Трастузумаб | 6,34 | 476,70 |
В 2020 г. NFZ продолжит следить за процессами закупки лекарственных средств лечебными учреждениями, уделяя особое внимание соблюдению принципов добросовестной конкуренции, изложенных в Законе о государственных закупках (Prawo zamówień publicznych). Для этого президент NFZ будет использовать предоставленные ему законом права (в частности, согласно ст. 102 приказа об услугах здравоохранения, финансируемых из государственных средств (ustawа о świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych), включая возможность осуществления централизованных закупок лекарственных средств, задействованных в программах лечения или химиотерапии.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим