13 квітня в Парламенті за № 4406 зареєстровано проект постанови Верховної Ради України «Про Рекомендації парламентських слухань на тему: «Про реформу охорони здоров’я в Україні» (далі — проект Рекомендацій). У проекті документа систематизовано пропозиції народних депутатів України, органів державної влади та місцевого самоврядування, представників медичної спільноти, міжнародних експертів та громадських організацій, що було висловлено 16 грудня 2015 р. на парламентських слуханнях на тему «Про реформу охорони здоров’я в Україні». Ініціатором проекту документа виступила голова Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я Ольга Богомолець. У разі його прийняття він набуде чинності з дня його офіційного опублікування.
У проекті Рекомендацій, зокрема, зазначається, що, за даними Європейського регіонального бюро Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), сучасний стан здоров’я населення України характеризується вкрай високими показниками захворюваності та смертності, низьким рівнем тривалості життя, відсутністю можливості отримувати належну медичну допомогу. У зв’язку із цим система охорони здоров’я потребує реформування, оскільки ця надзвичайно важлива сфера суспільного життя багато років поспіль потерпає від непослідовної соціально-економічної політики та на відміну від інших галузей все ще функціонує за застарілою, неефективною моделлю управління та фінансування.
Враховуючи це, у проекті документа зазначаються затверджені учасниками парламентських слухань рекомендації. Зокрема, вони рекомендують визнати роботу Міністерства охорони здоров’я України щодо організаційно-законодавчого забезпечення реформування сфери охорони здоров’я незадовільною. Рекомендують Верховній Раді України забезпечити першочерговий розгляд та прийняття законопроектів, що стосуються реформування системи охорони здоров’я в Україні, насамперед про автономію закладів охорони здоров’я. При цьому Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я між іншим рекомендовано:
- забезпечити у 2016 р. розробку та супровід законопроектів, спрямованих на реформування охорони здоров’я та побудову орієнтованої на пацієнта системи, здатної забезпечити медичне обслуговування для всіх громадян України на рівні розвинутих європейських держав, зокрема, проектів законів: «Про засади державної політики охорони здоров’я»; «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо удосконалення законодавства з питань охорони здоров’я» (щодо запровадження автономізації закладів охорони здоров’я); «Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування»; «Про лікарське самоврядування»; «Про особливості діяльності університетських клінік» та ін.;
- опрацювати питання щодо доцільності кодифікації законодавства у сфері охорони здоров’я та підготовки проекту Медичного кодексу України.
Також Кабінету Міністрів України рекомендується:
- забезпечити невідкладне затвердження в установленому порядку Концепції та Стратегії реформування системи охорони здоров’я України, визначивши чіткі принципи побудови, управління та фінансування національної системи охорони здоров’я (модель);
- розробити та затвердити покроковий план першочергових заходів на 2016–2017 рр. зі створення в Україні системи охорони здоров’я європейської якості, передбачивши ним створення центру реформ та регіональних груп з її впровадження та забезпечення організаційно-методичної підтримки, системи моніторингу реформування сфери охорони здоров’я з урахуванням підходів ризик-менеджменту, а також системи оцінки ефективності, прозорості, звітності реформ;
- розробити та затвердити у 2016 р. нормативно-правові акти, необхідні для запровадження нової моделі фінансування системи охорони здоров’я, що передбачає чіткі зрозумілі гарантії держави щодо медичної допомоги, кращий фінансовий захист для громадян у випадку хвороби, ефективний та справедливий розподіл публічних ресурсів та скорочення неформальних платежів, а також контрактної моделі медичного обслуговування, зокрема, щодо: державного гарантованого рівня медичної допомоги, нормативного визначення вартості медичних послуг та порядку їх відшкодування з державного бюджету та ін.;
- забезпечити розробку Стратегії реформування системи державних закупівель лікарських засобів та медичних виробів на наступні 5 років, передбачивши необхідність електронізації закупівель, їх децентралізації та позбавлення Міністерства охорони здоров’я України невластивих йому функцій з проведення закупівель;
- розробити та затвердити Концепцію реформування системи громадського здоров’я в Україні, спрямовану на створення сучасної системи епідеміологічного нагляду за інфекційними та неінфекційними захворюваннями та створення системи громадського здоров’я «Україна 80+»;
- визначити основні засади Національної політики щодо лікарських засобів відповідно до рекомендацій ВООЗ та практики держав ЄС, передбачивши, зокрема, необхідність: здійснення раціональної фармацевтичної політики на мікро- та макрорівнях; впровадження збалансованої цінової політики щодо основних лікарських засобів; орієнтації цін внутрішнього ринку товарів на рівень цін світового ринку (застосування референтних порівняльних цін); запровадження системи відшкодування вартості (реімбурсації) основних лікарських засобів; затвердження Національного переліку основних лікарських засобів, сформованого на основі результатів оцінки медичних технологій та ін.
Крім цього, проектом документа рекомендовано Уряду доручити МОЗ України спільно з Національною академією медичних наук України:
- розробити та затвердити уніфіковані клінічні протоколи на основі науково обґрунтованої медичної практики (доказової медицини) для переліку найбільш поширених медичних станів у практиці надання первинної, вторинної та третинної медичної допомоги, адаптувавши їх до європейських клінічних протоколів і стандартів лікування та забезпечивши їх впровадження в практичну діяльність закладів охорони здоров’я;
- розробити та запровадити систему обліку обсягів надання медичних послуг у закладах охорони здоров’я та контролю їх якості;
- створити та забезпечити функціонування у відкритому режимі баз даних: медичного персоналу, закладів охорони здоров’я, лікарських засобів та медичного обладнання з референтними цінами, цін на ліки, вироби медичні та медичне обладнання в референтних країнах;
- розробити та затвердити нормативно-правові акти, необхідні для запровадження нової моделі надання первинної медичної допомоги, подальшої розбудови та стандартизації системи сімейних лікарів та клінік сімейної медицини крокової доступності;
- розробити та затвердити план заходів (дорожню карту) щодо впровадження системи оцінки технологій охорони здоров’я — Health Technology Assessment (HTA) в Україні та ін.
Не оминули рекомендації, зазначені в проекті документа, і органів місцевого самоврядуванням, яким, зокрема, рекомендовано: з урахуванням проведення територіально-адміністративної реформи з укрупненням територіальних громад і можливих змін меж адміністративно-територіальних одиниць вжити заходів щодо:
- оптимізації мережі закладів охорони здоров’я, що надають медичну допомогу, відповідно до потреб населення у медичній допомозі різних видів та інтенсивності;
- інтеграції закладів у лікарсько-госпітальні об’єднання з подальшою спеціалізацією лікарень;
- розвитку мережі реабілітаційних центрів, хоспісних закладів (відділень) та надання паліативної допомоги відповідно до потреб та можливостей регіонів.
У разі прийняття проекту документа Уряд також повинен буде до 1 грудня 2016 р. проінформувати Верховну Раду України про стан реалізації Рекомендацій парламентських слухань, схвалених цією постановою.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим