Програма реімбурсації: аналіз реєстру відшкодування

Наказом МОЗ України від 05.07.2024 р. № 1172 затверджено нові переліки граничних оптово-відпускних цін (ГрОВЦ) на лікарські засоби і медичні вироби, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 1 липня 2024 р. Тож спочатку варто порівняти ГрОВЦ із попереднім переліком станом на 1 січня 2024 р., який затверджено наказом МОЗ від 04.01.2024 р. № 29.

Варто відмітити, що за період з 1 січня до 1 липня 2024 р. курс гривні до долара США підвищився на 6% — з 38,00 грн до 40,45 грн за 1 дол. США. Водночас середній показник зростання ГрОВЦ становить 2%. При цьому на деякі позиції ліків ГрОВЦ навіть знизилася. Однак є окремі позиції препаратів, для яких ГрОВЦ змінилася суттєво. Так, для лікарських засобів амлодипіну у формі таблеток ГрОВЦ за встановлену добову дозу (defined daily dose — DDD) підвищилася на 11% — з 0,8063 до 0,8913 грн за 1 DDD. Також варто відмітити значне зниження ГрОВЦ для препаратів морфіну у формі орального розчину. ГрОВЦ для цих ліків знизилася на 14% — з 80,1852 до 68,5622 грн за 1 DDD. Втім в Україні зареєстровано лише 1 препарат морфіну в такій формі випуску і наразі його не включено до реєстру відшкодування.

Так, можна зафіксувати, що загалом ГрОВЦ змінилася не суттєво порівняно із попереднім переліком. Тож про­аналізуємо, як це вплинуло на кількість лікарських засобів у реєстрі відшкодування.

Новий Реєстр лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню, налічує 520 торговельних назв препаратів (з урахуванням форми випуску, дозування та кількості в упаковці) та 45 торговельних назв медичних виробів для встановлення рівня глюкози в плазмі крові. Чинна редакція містить 464 торговельні назви лікарських засобів та 41 позицію медичних виробів (таблиця).

Кількість торговельних назв лікарських засобів суттєво збільшилася в новій редакції Реєстру. Це відбулося за рахунок включення до програми реімбурсації 10 нових міжнародних непатентованих найменувань (МНН) препаратів для лікування розладів психіки та поведінки, епілепсії. Втім для деяких нозологій фіксується зменшення кількості торговельних назв.

Слід підкреслити, що ні в новій, ні в чинній редакціях Реєстру не міститься жодного препарату ізосорбіду динітрату та азатіоприну. Також у новій редакції немає лікарських засобів хлорпромазину та оланзапіну, які були вперше додані до програми реімбурсації. Серед іншого варто звернути увагу на те, що в новому Реєстрі нарешті з’явилися препарати фентанілу у формі трансдермального пластиру.

У розрізі МНН з урахуванням форми випуску кількість торговельних найменувань у новому Реєстрі порівняно з чинною редакцією збільшилася для 7 МНН, а також для 8 МНН, які додано вперше, для 42 МНН — не змінилася, та для 8 МНН — зменшилася (рисунок). Для більшості МНН кількість торговельних назв змінилася не суттєво. Втім значно збільшилася кількість торговельних назв препаратів амлодипіну (до 41 із 32 у чинній редакції Реєстру), це є результатом значного зростання ГрОВЦ для цих лікарських засобів.

Рисунок. Перелік МНН, для яких змінилася кількість торговельних назв препаратів у новій редакції Реєстру лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню, порівняно з чинною редакцією

Також варто зазначити, що рівень відшкодування DDD препаратів для більшості із них суттєво не змінився.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!